โดย เมแกน แกนนอน เผยแพร่ 18 พฤษภาคม 2019
ถุงเฟนทานิลที่ยึดได้ (เครดิตภาพ: Shutterstock)เว็บตรงในเดือนเมษายนรายการข่าวทีวี “60 Minutes” ได้ออกอากาศรายงานเกี่ยวกับเฟนทานิลซึ่งเป็นโอปิออยด์สังเคราะห์ที่มีศักยภาพมากกว่าเฮโรอีนที่เกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดหลายพันคนในสหรัฐอเมริกา ในช่วงหนึ่งจัสตินเฮิร์ดแมนอัยการสหรัฐในคลีฟแลนด์สวมถุงมือในขณะที่เขาแสดงให้เห็นว่านักข่าวสก็อตต์เพลลีย์ยึดถุงเฟนทานิลและคาร์เฟนทานิล (สะกดว่าคาร์เฟนทานิลด้วย) ซึ่งเป็นอะนาล็อกที่แข็งแกร่งยิ่งขึ้นของยาในรูปแบบผงของพวกเขา
” ดังนั้นถ้าคุณสัมผัสสิ่งนี้มันอาจฆ่าคุณได้?” เพลลีย์ถาม เฮิร์ดแมนตอบว่าใช่
”มีเหตุผลที่เรามีแพทย์ยืนอยู่ข้างๆ สก็อตต์ และนั่นเป็นเพราะการใช้ยาเกินขนาด — น่าเสียดายที่มันเป็นสิ่งที่เราต้องเตรียมพร้อม แม้จะจัดการกับมันในถุงหลักฐานก็ตาม” Herdman [การดมยาสลบทํางานอย่างไร?] เฟนทานิลมีศักยภาพสูง แต่สําหรับผู้เชี่ยวชาญในวงการแพทย์กลุ่มนี้เป็นคํากล่าวอ้างที่เข้าใจผิดเกี่ยวกับอันตรายของการอยู่ในห้องเดียวกันของยา
ดร. ไรอันมาริโนเพื่อนพิษวิทยาที่เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์ฉุกเฉินที่คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยพิตต์สเบิร์กเพิ่งเริ่มใช้แฮชแท็ก #WTFentanyl เพื่อเรียกเรื่องราวข่าวดังกล่าวที่ส่งเสริมตํานานเฟนทานิล
”ฉันหวังว่าผู้คนจะใช้ความคิดเชิงวิพากษ์มากขึ้นอีกเล็กน้อย” มาริโนบอกกับ Live Science
แม้จะมีข่าวเป็นครั้งคราวเกี่ยวกับเจ้าหน้าที่ตํารวจและผู้เผชิญเหตุคนแรกอื่น ๆ ที่ประสบผลร้ายหรือต้องการ Narcan ซึ่งเป็นยาแก้พิษ opioid หลังจากสัมผัสกับเฟนทานิลมาริโนกล่าวว่าเขาไม่ทราบกรณีทางการแพทย์ที่ได้รับการยืนยันใด ๆ ของผู้เผชิญเหตุคนแรกที่ทดสอบเฟนทานิลในเชิงบวกสําหรับเฟนทานิลผ่านการสัมผัสทางผิวหนังหรืออยู่ในบริเวณใกล้เคียงของยา และการใช้ยาเกินขนาดในสถานการณ์เช่นนี้ดูเหมือนจะไม่น่าเป็นไปได้สูงจากสิ่งที่นักวิจัยรู้เกี่ยวกับเฟนทานิลและ opioids อื่น ๆ เขากล่าว
ในคู่มือสําหรับผู้เผชิญเหตุฉุกเฉินวิทยาลัยพิษวิทยาการแพทย์อเมริกัน (ACMT) และ American Academy of Clinical Toxicology (AACT) กล่าวว่าเพื่อให้ความเป็นพิษของ opioid เกิดขึ้น “ยาจะต้องเข้าสู่เลือดและสมองจากสิ่งแวดล้อม” เพื่อให้สิ่งนี้เกิดขึ้นยาจะต้องถูกดูดซึมโดยเยื่อเมือก (เช่นทางเดินจมูก) สูดดมกลืนกินหรือส่งโดยเข็มฉีดยา เฟนทานิลยังสามารถเข้าสู่ระบบของบุคคลในการรักษาผ่านแผ่นแปะผิวหนัง แต่ต้องใช้เวลาหลายชั่วโมงในการดูดซับ
”[B]เกี่ยวกับความเข้าใจในปัจจุบันของเราเกี่ยวกับการดูดซึมของเฟนทานิลและแอนะล็อกของมันไม่น่า
เป็นไปได้มากที่การสัมผัสผิวหนังขนาดเล็กโดยไม่ได้ตั้งใจต่อแท็บเล็ตหรือผงจะทําให้เกิดความเป็นพิษต่อ opioid อย่างมีนัยสําคัญและหากเกิดความเป็นพิษขึ้นมันจะไม่พัฒนาอย่างรวดเร็วทําให้มีเวลาในการกําจัด” คู่มือกล่าว
เฟนทานิลยังไม่ผันผวน ซึ่งหมายความว่าเฟนทานิลจะไม่กลายเป็นไอหรือลอยขึ้นไปในอากาศหากไม่ถูกรบกวน ในสถานการณ์ที่รุนแรงในปี 2002 เมื่อทางการรัสเซียใช้ละอองลอยที่สงสัยว่ามีคาร์เฟนทานิลและเรมิเฟนทานิลซึ่งเป็นฝิ่นสังเคราะห์ที่ออกฤทธิ์สั้น ๆ เพื่อปราบผู้จับตัวประกันของโรงละครมอสโก มีผู้เสียชีวิตมากกว่า 100 คนเนื่องจากการสัมผัสกับก๊าซนี้ อย่างไรก็ตาม คู่มือ AACT/AACT ยังตั้งข้อสังเกตด้วยว่า “อุปกรณ์กระจายตัวในอากาศที่ปรับให้เหมาะสมไม่น่าจะพบในเหตุการณ์ในท้องถิ่น”
ในบทความเดือนธันวาคม 2018 ในสิ่งพิมพ์ข่าวสุขภาพ STAT นักพิษวิทยาทางการแพทย์ Drs. Lewis Nelson และ Jeanmarie Perrone ตั้งข้อสังเกตว่าทันทีหลังเหตุการณ์ในปี 2002 หน่วยกู้ภัยที่สวมอุปกรณ์ป้องกันจํานวน จํากัด หรือไม่มีเลยพาเหยื่อออกจากโรงละคร แต่ไม่ได้รับผลกระทบจาก opiods “ความเป็นพิษแบบพาสซีฟทําให้รู้สึกน้อยลงในสภาพแวดล้อมการใช้ยาทั่วไปที่มีบุคคลอื่นอยู่และไม่ได้รับผลกระทบ” เนลสันและเพอร์โรนเขียน
มาริโนกล่าวว่าเขาคิดว่าตํานานเกี่ยวกับความเสี่ยงของเฟนทานิลเป็นอันตรายในสามวิธี ประการแรกความกลัวที่เข้าใจผิดเกี่ยวกับยาเสพติดอาจทําให้ผู้ใช้ยาตีตราต่อไปและป้องกันไม่ให้ผู้ที่ใช้ยาเกินขนาดได้รับการช่วยชีวิตหรือได้รับการดูแลที่พวกเขาต้องการ มีวิกฤตฝิ่นที่แท้จริงโดยมีผู้เสียชีวิตเพิ่มขึ้นในหมู่ผู้ใช้ยาที่มีสาเหตุมาจากเฟนทานิล การใช้ยาเกินขนาดเป็นภาวะที่ไวต่อเวลาและการชะลอการรักษาอาจถึงแก่ชีวิตได้เว็บตรง
